哪些寄生虫可以生活在人体内？如何正确对抗它们？

12 十二月 2023

寄生虫学是研究寄生现象的一门科学。这门科学的主要任务是研究寄生虫与宿主之间的关系及其相互影响，这也取决于环境因素。由于人口迁移的增加（由于来自不同国家的人数增加而导致旅游业的发展），寄生科学在现代世界医疗保健中的作用增加了数倍。接下来，让我们考虑一下哪些寄生虫可以在人体内生存，以及不同的感染会出现哪些症状。免疫缺陷患者的数量有所增加，其中包括艾滋病毒感染者，这也是由于与化疗相关的医学进步和移植学的发展所致。所有这些意味着大多数由寄生虫（感染）引起的疾病通常没有并发症或根本没有症状，但对于免疫系统较弱的人来说可能是致命的。这些患者对引入寄生生物的反应与通常的反应有很大不同，这导致出现急性、非典型形式的疾病。此外，人口活动导致全球气候条件和自然景观的变化，从而导致传染媒介从流行地区传播到其他地区和地区。根据寄生生物属于不同类群，医学寄生虫学分为几个部分：原生动物寄生虫、蠕虫寄生虫、寄生节肢动物等。因此，这门科学分为：

医学原生动物学（寄生原生动物的研究、原生动物的症状和治疗）；
医学蠕虫学（寄生虫检查、蠕虫感染的症状和治疗）；
寄生昆虫学（寄生节肢动物的研究）。

生物体之间的关系

<强>寄生是不同物种生物之间的一种特殊关系，其中一个（寄生虫）使用另一个（宿主）作为永久或暂时生活的场所以及食物来源。寄生虫不会立即杀死宿主；他必须首先反复进食。在进化过程中，寄生虫发展出了与其宿主相互作用的特殊机制，确保了所有寄生虫物种的生命活动。外部自然条件并不直接影响寄生虫，而是通过宿主间接影响。寄生现象在地球上普遍存在。寄生虫可以属于任何生物界的任何系统类群。除病毒外的任何类型的生物体都可以成为寄生虫的"家"。在这种情况下，寄生个体本身就成为其他动物群的寄生虫的宿主。寄生虫数量是同时生活在宿主体内的绝对所有寄生生物的总数。该疾病的病原体是不同宿主物种特有的寄生生物。生活在宿主体内的寄生虫不仅会进食，还会引起各种疾病，从而导致受影响的人死亡。这种现象称为致病性。人体中的寄生虫通过多种机制对其产生负面影响：

细胞和组织损伤；
对宿主免疫防御机制和抗体产生的影响；
宿主生物体过敏（过敏）；
寄生虫代谢产物的毒性作用。

<强>寄生虫的发育周期是生物体发育的形态阶段的总数，以及每个阶段的栖息地、感染和传播途径的指示。例如，在寄生虫的发育过程中，可分为以下阶段：侵入阶段 - 侵入宿主体内；幼虫形成阶段；成年、性成熟个体的阶段。侵袭性疾病（侵染）是由寄生生物引起的疾病。人类侵袭性疾病分为原虫病（由原虫引起）、蠕虫病（寄生虫病）和节肢动物寄生引起的疾病。人体中寄生虫的症状多种多样，将它们作为一个整体来考虑是没有意义的。因此，接下来我们考虑主要原虫、蠕虫病和其他动物生物体入侵的症状。由于需要维持寄生生活方式，寄生分为三种类型：

假寄生。一个可能存活一段时间的自由生活个体意外进入宿主，并可能扰乱宿主的正常生命过程。假寄生虫很快进入环境（例如通过粪便）或在短时间内死亡。一些水蛭具有假寄生性，它们不小心进入人们生活的鼻腔并导致出血；螨虫及其卵进入胃中，然后随粪便排出体外；还有一些阿米巴原虫。
兼性寄生是生物体在有宿主或无宿主的情况下生存的能力。寄生虫的生存能力比第一种情况持续时间更长。这种类型是苍蝇幼虫的特征，可以在生物体外部发育并在意外侵入生物体时（蝇蛆病的病原体）。
真正的寄生。这种寄生包括蠕虫、跳蚤、虱子等。

<表><头>与主人的身体有关体外寄生虫它们生活在皮肤表面，以血细胞和皮肤上层为食。体内寄生虫它们生活在宿主的组织、细胞和空腔中。它们只能存在于其中一个器官，但也可以进入邻近的器官并造成损害按接触时间长短暂时寄生最常见的是体外寄生虫。他们的接触通常是短暂的固定寄生虫对于这类寄生虫来说，寄主也是一种"家"，这种寄生生活方式分为两种：周期性（寄生虫部分时间在寄主体内度过）和永久性按特异性多特异性可以改变不同类型的宿主，因为它们以血液、表皮和多种生物固有的其他组织为食单特异性只能寄生某些类型（物种）的宿主

业主的理念

宿主是一种活的有机体，寄生虫将其用作营养和栖息地的来源。大多数寄生虫个体可以改变宿主，这是由于寄生虫生命中存在多个阶段。最终宿主（或者主要、最终宿主、最终）是寄生虫在其中生活在成虫阶段并且可以有性繁殖的生物体。中间宿主是幼虫阶段以寄生虫为生的宿主或仅无性繁殖的阶段。储存宿主——寄生虫在其中可以存活，数量增加，但不会进一步成熟。寄生虫病可以是人源性疾病（疾病来源和宿主是人类）、人畜共患病（疾病来源和宿主都是人类和动物）和人畜共患疾病（疾病来源和宿主是动物）。当病原体在特定区域的野生动物之间移动时，许多感染被称为自然病灶感染。

寄生虫感染的诊断方法

你无法用"灵丹妙药"或民间偏方来消除"体内寄生虫"；你可能会给自己带来更大的伤害。首先你需要了解一个人有什么样的入侵。宏观、微观和免疫学方法用于诊断侵袭性疾病。宏观技术可以识别感染者外表面或粪便中的传染源。显微镜方法还可以识别血涂片、组织液、肌肉组织活检以及痰、粪便、胃和十二指肠内容物中的寄生虫。在寄生虫学研究中，使用光学和电子显微镜的方法。诊断主要基于对传染性病原体的形态结构、涂片制剂的生产、固定和染色方法的深入了解。显微镜检查的结果取决于病理材料的选择、类型、从症状出现开始的收集时间以及从收到材料的时间开始的检查时间。免疫学诊断方法包括血清学和过敏反应。血清学检测用于：

使用免疫诊断血清确定生物体、毒素和抗原的类型；
使用诊断抗原测定血清中抗体的类型。

基本的血清学反应有凝集、沉淀、裂解、补体结合、中和等反应。使用标记抗体的方法也是已知的：免疫荧光反应、酶免疫测定、免疫印迹、放射免疫测定。核酸杂交和聚合酶链反应方法已广泛应用于诊断。

预防、抗疫措施问题

所有寄生虫病的预防措施可概括如下：

有必要保护土壤和水源免受人类和动物粪便的污染。
有必要改善人口稠密地区和厕所。
要对人口稠密地区的国土、供水以及食品生产、运输、销售等环节进行卫生监督。
对屠宰场、肉类加工厂、市场、畜牧场等开展兽医卫生监管十分重要。
有必要识别和治疗感染携带者。
有必要保护人们免受节肢动物的伤害，并宣传个人预防寄生虫病的知识。

抗疫措施包括主动发现感染者和带菌者，登记和治疗感染者，住院治疗，必要时进行医学检查，中和或销毁感染源。个人预防非常重要：卫生措施、年度体检、旅游旅行的适当准备、解决药物预防问题。化学预防，即每年在高危人群和流行地区使用驱虫药一到两次，是世界卫生组织为弱势国家和发展中国家制定的。

原生动物的一般特征

原生动物是具有细胞核的单细胞生物（真核生物）。它们的大小不超过一毫米，遍布地球的各个角落。原生动物的寄生形式也分为体外寄生虫和体内寄生虫。原生动物的特征：

身体由细胞组成，细胞执行细胞和整个有机体的功能。身体形状可以多种多样：可变的、拉长的或纺锤形的。
一些原生动物仅被细胞膜覆盖，而另一些则具有称为薄膜的弹性膜。
细胞的细胞质分为：外部致密（外质）和内部（内质）。细胞质可含有一个或多个细胞核。
营养物质以多种方式进入：通过胞饮作用（吸收）、吞噬作用（主动吸收食物）、渗透作用（由于浓度差异而吸收物质）、主动穿过膜。
由于渗透成分，气体交换发生在整个细胞中。废物也在消化液泡的帮助下从整个细胞表面释放。
单细胞生物可以有性繁殖和无性繁殖。
单细胞生物有多种运动装置：伪足、鞭毛和纤毛。它们可以通过趋光性、趋化性、趋热性和其他机制对刺激做出反应。
在恶劣的条件下，寄生原虫会变成包囊，即它们被致密的被膜覆盖。在囊性状态下，生命过程停止。

在有利的条件下，包囊会脱壳并转变成营养体，继续其活跃的生命。检测患者材料中的寄生原生动物几乎没有困难。通常，检查涂片和厚厚的血滴。粪便通常在加热台上进行新鲜检查。为了检测阿米巴包囊，将卢戈氏溶液添加到粪便中，对内部结构进行染色。至此，所有原生动物都被归入原生生物界，该界包括七个物种，其中只有三个具有医学重要性。

肉科亚型

结节科细胞的形状发生变化；细胞膜形成突起，然后可以恢复到原来的形状，称为伪足。细胞穿过它们。肉科动物几乎生活在任何地方：土壤、淡水水体、海洋。由结节科引起的传染病在世界各地广泛传播，但在热带和亚热带更为常见。致病性阿米巴肉虫最常影响人类消化系统；这些是肠道寄生虫。其他目自由生活的阿米巴原虫如果意外摄入并在人体内定居，也会引起严重感染。为了诊断阿米巴病，需要对粪便进行显微镜检查。它们含有营养体或囊状形式的肌节。当使用特殊的加热台检查粪便制剂时，可以检测阿米巴原虫的伪足及其向前运动。为了治疗阿米巴病，使用的药物分为几类：接触药物，作用于肠腔中的阿米巴原虫；全身组织阿米巴杀剂，作用于渗透到肠道和其他器官组织的阿米巴原虫。除治疗外，如果化疗无效或存在脓肿破裂的风险，还需进行肝脓肿抽吸术。下表描述了肉科亚型的主要寄生原生动物。

鞭毛亚门

鞭毛亚型的代表，除了细胞质膜外，还具有薄膜（这样的外壳确保恒定的形状）和鞭毛（一个或多个）。鞭毛含有可收缩的原纤维，使其能够移动。鞭毛虫的一些代表具有波浪形膜，鞭毛/鞭毛位于其内部，但没有延伸到其边界之外。鞭毛源自储存能量的动体。一些鞭毛虫体内有轴鞘——身体内一根密集的绳索，提供支撑。鞭毛虫亚型代表感染的主要症状和体征如下表所示。<表><头>代表/本地化症状诊断贾第虫（肠贾第虫或兰氏贾第虫）/十二指肠和小肠恶心、胃灼热、胃痛、腹胀、胃灼热、腹泻、身体中毒、疲惫十二指肠内容物显微镜检查、粪便检查、贾第鞭毛虫抗体 ELISA 肠道毛滴虫（人型毛滴虫/intestinalis）/小肠下部、大肠结肠炎、小肠结肠炎、胆囊炎、腹泻检测患者液体粪便中的植物形态和包囊阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）/阴道、宫颈管、尿道——女性。尿道、前列腺、睾丸——男性女性阴道炎、尿道炎，生殖器部位瘙痒、烧灼感，阴道流出黄色泡沫状分泌物。男性无症状携带、尿道炎、前列腺炎女性阴道分泌物、男性尿道分泌物和前列腺分泌物、PCR、培养口腔毛滴虫（Trichomonas tenax）/口腔、呼吸道、扁桃体、牙龈龋齿、牙周炎、耳鼻喉科疾病印记涂片、文化非洲锥虫（冈比亚布氏锥虫和罗得西亚布氏锥虫）/侵入部位的皮肤、颈部和后脑勺的淋巴结、血液循环发烧、淋巴结痛、皮疹、头痛、嗜睡、四肢颤抖、瘫痪、言语不清、昏迷、抽搐、精疲力竭、急性心力衰竭、死亡检查咬伤部位，淋巴结活检。根据赖特或罗曼诺夫斯基-吉姆萨法进行浓滴和血涂片染色，检查脑脊液。实验动物感染、RSK、RIF、ELISA 美洲锥虫病（克氏锥虫）/血液穿透部位皮肤肿胀，邻近淋巴结肿大，眼睑肿胀，腮腺淋巴结肿大。急性形式会导致心脏和大脑损伤，对新生儿造成致命后果。儿童时期患病的成人的慢性形式 - 心律失常、期外收缩、大肠扩张伴壁肥厚、食道肿大、粘液性水肿、瘫痪血涂片显微镜检查、淋巴结、脾脏和其他器官的活检样本 - 对于急性形式。血清学研究、异种诊断（从患者体内喂养未受感染的昆虫并检测粪便中的锥虫）、实验动物的感染 - 慢性阶段皮肤利什曼病（热带利什曼原虫）/皮肤皮肤肿块、局部淋巴结肿大、淋巴结溃疡并形成"干"或"湿"无痛性溃疡、子病变、愈合后皮肤疤痕使用罗曼诺夫斯基-吉姆萨染色、RIF、RSK、ELISA 对溃疡底部的组织进行显微镜检查皮肤粘膜利什曼病（巴西利什曼原虫）/皮肤和粘膜皮肤结节、局部淋巴结肿大、皮肤溃疡、疤痕。在粘膜上 - 口腔和鼻子的无痛变形病变，舌头溃疡，脸颊和鼻子的粘膜，鼻中隔破坏，硬腭，喉咙，发烧，体重减轻，增加细菌感染溃疡分泌物显微镜检查、受损器官活检、RSK、RNGA 内脏利什曼病（杜氏利什曼原虫）/脾细胞、肝脏细胞、骨髓细胞、淋巴结细胞肝、脾肿大、贫血、疲惫、中毒、肠出血、腹泻、面部和头部出现灰斑、死亡脾脏、淋巴结、骨髓活检涂片、RIA、ELISA、RSK 检测

孢子虫

孢子虫没有运动器官。它们消耗全身的营养，并经常表现出细胞内寄生。孢子虫包括疟疾和弓形虫的病原体。弓形虫病对于孕妇和已证实免疫缺陷的人（例如，在艾滋病毒感染的背景下）来说更为危险。患有弓形体病的孕妇需要服用 300 万单位的螺旋霉素，每天 3 次，持续 14 到 20 天。

寄生纤毛虫

纤毛虫不改变其体形并有膜。由于大量纤毛覆盖整个细胞，因此可以进行运动操作。纤毛虫有两个细胞核：一个大的细胞核负责细胞新陈代谢，一个小的细胞核传递遗传信息。纤毛虫有一个有组织的消化系统：细胞口是细胞的嘴，细胞咽是细胞的咽部。消化酶逐渐从液泡中释放出来，确保营养物质的完全消化。食物中未消化的部分通过粉末排出体外，粉末是身体末端的一种特殊结构。下表列出了当这些寄生虫存在于肠道中时可能出现的症状。<表><头>病原本土化症状诊断大肠杆菌冒号发烧、中毒、腹痛、腹泻、粘液和血液、恶心、呕吐。无症状、囊肿携带者粪便、结肠活检中的检测巴兰提虫病的治疗包括根据以下方案之一开具抗菌和抗原虫药物处方。

蠕虫的一般特征

蠕虫学是一门研究寄生在其他动物体内的蠕虫（蠕虫）、它们引起的疾病以及诊断、预防和治疗方法的科学。蠕虫动物区系是人类中发现的所有蠕虫的总和。与原虫（protozoa）引起的疾病不同，蠕虫病并不在所有地方普遍存在。大多数蠕虫在人体消化道中进行活动，其他蠕虫可以攻击实质器官、血液和泌尿生殖系统。蠕虫的传播取决于人群的工作活动、不同人群的饮食习惯以及国家的经济状况。以下蠕虫病在我国最常见。蠕虫病分为土蠕虫病和生物蠕虫病。对于土蠕虫卵或幼虫的发育，它们必须留在外部环境中成熟并获得致病特性。这些是蛔虫、鞭虫、钩虫等。生物蠕虫与替代宿主一起经历其生命周期，为了获得致病特性，它们的卵必须进入中间宿主，有时甚至是额外宿主。这些是牛肉、猪肉绦虫、后睾虫、片形吸虫等。寄生虫或其幼虫形式在人体内的定位非常多样化：小肠和大肠（肠虫）、胆管和肝脏、血液循环、中枢神经系统以及眼睛、皮肤、肌肉等。肠道寄生虫在人类中比物质更常见。在蠕虫病的发病机制中，过敏反应和严重退化过程的发生具有重要意义。它们的出现是由于蠕虫拥有大量抗原。发病机制的其他因素包括形成幼虫形式和成虫个体的酶的直接影响。在蠕虫发育后期，机械因素和固定器官的直接创伤作用发挥着重要作用。诊断通常通过面谈、疾病的临床表现以及粪便、痰和十二指肠液中虫卵、幼虫、碎片或成虫的检测来确认。血清学反应、X射线和超声检查在蠕虫病的诊断中也发挥着重要作用。一般来说，人类体内已发现的病原虫约三百种，其中分布最广的有二十八种：吸虫12种，绦虫8种，线虫8种。